相信很多人都有这样的经历：就医时，医生反复叮嘱：明天一早空腹来抽血，记得是空腹！空腹！空腹！体检时，注意事项中“空腹”二字异常醒目。抽血前，护士也会多次确认：早上有没有吃东西呀？那么问题来了，什么是空腹？为什么要空腹？怎样空腹？

　　针对以上问题，广州市老年医院检验科主管技师李玲一一进行了解答。

　　一、什么是空腹？

　　根据国家卫生健康委员会发布《静脉血液标本采集指南》：空腹要求至少禁食8h，以12h～14h为宜，但不宜超过16h，宜安排在上午7:00～9:00采血。

　　老年人应在接受抽血前8-12小时保持空腹状态，即抽血前一天晚上应保持平时的生活习惯，正常饮食，饭菜宜清淡，不饮酒、咖啡、浓茶。第二天早晨不吃早餐，少喝或不喝水，不做运动，平静地前往医院等候抽血。

　　“空腹”就是“滴水不沾吗？不是，空腹期间可以少量饮水（100毫升以内），但只能是白开水，千万不要喝饮料、茶水、咖啡等，否则可能会对结果造成影响。

　　“空腹”可以吃药吗？许多老年人因慢性病必须常年规律服药，如高血压、糖尿病、抗凝药等，冒然停药或推迟服药会引起不良事件，甚至有生命危险。因此，老年人应在规律服药后再接受抽血。

　　二、为什么要空腹？

　　源于机体稳定

　　首先，进食12-14小时后，肠胃的消化与吸收活动基本完毕，血液基本不会受到饮食因素的影响，各种生化成分比较稳定，此时抽血检测得到的数据能真实可靠地反映出机体的变化。其次，清晨人们情绪波动和运动都较少，机体近于基础代谢状态，此时抽血能更加准确反映机体的生理状态。

　　源于参考范围

　　大部分检验项目参考范围是基于空腹抽血结果给出的，非空腹抽血检验结果与参考范围缺乏可比性，从而影响结果的判断。

　　源于检验需要

　　目前很多检验项目多是使用比色法、比浊法等分析方法，部分人进食后尤其是高脂饮食后，血液会呈乳糜状，对一些检测方法有严重干扰。

　　三、哪些检验必须空腹？

　　其实不是所有的静脉项目都需要空腹采血的，《静脉血液标本采集指南》明确指出，需要空腹采血的检测项目包括（不限于）：

　　（1）糖代谢：空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽等；

　　（2）血脂：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B、脂蛋白 a、载脂蛋白 E、游离脂肪酸等；

　　（3）血液流变学（血粘度）；

　　（4）骨代谢标志物：骨钙素、I型胶原羧基端肽β特殊序列、骨碱性磷酸酶等；

　　（5）血小板聚集率（比浊法）。

　　四、抽血小TIPS

　　（一） 抽血宜早不宜迟，空腹采血的最佳时间是早上7：00-9：00，最迟不宜超过10:00。

　　（二）尽量穿袖口宽松的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧，引起手臂血肿。

　　（三）采血后应伸直前臂，手指按压棉签压迫针眼处，按压3～5分钟。

　　（四）止血后的棉签务必扔到带有“医疗废物”标识的黄色垃圾桶内。

　　（五）如果有晕血、晕针、对乳胶、含碘制剂、酒精过敏或者禁用等情况，一定要告知工作人员。

　　总结：空腹抽血是检验前质量控制的重要环节，是保证检测结果准确性的重要因素。做好抽血前准备，按要求抽血，才能使检验结果最大程度接近真值。只有最接近真值的检测结果，才能真实反映出我们身体的真实状况，从而为医生提供有效的检验数据，帮助医生更好地诊断、用药等。

文/广州日报新花城记者：苏赞 广州市老年医院检验科主管技师李玲

广州日报新花城编辑：杨欣