你有没有发现，周围很多人谈辐色变，更对医院放射科“敬而远之”。

　　实际上，很多人做个放射检查要纠结半天，做CT检查后病情不重却差点自己把自己吓死——细胞是不是又被“射死”了很多？放射检查真的那么可怕？还是杞人忧天？

　　今天，广州日报新花城记者邀请了广州市老年医院 放射科主治医师吴辉行和我们讲解辐射的那些事。

　　| 与其怕辐射，不如先把手中的烟戒掉

　　辐射分电离辐射与非电离辐射，非电离辐射一般来自于常用电器，波长较长，能量小，不会改变人体的化学性质及结构，不会引起基因突变及染色体变异等伤害。能引起人体损害的是电离辐射，X射线是电离辐射的一种，是一种波长为0.01~10nm的电磁波，具有电磁波和光量子双重特性的一种特殊物质。

　　人们之所以对辐射感到恐惧，是因为它对生物体具有巨大破坏作用，包括致癌、致畸等，但避开辐射剂量谈伤害是耍流氓，X线对人体产生伤害是要达到一定辐射剂量才会发生的。

　　那么多少辐射剂量是危险的呢？可以先看看下表：

　　首先，电离辐射是无处不在的，它一直存在于我们生活环境当中，如岩石、土壤、植物、空气和矿物中有氡、钾、铀等放射性元素，每个人每年从大自然接受的辐射剂量（本底）平均约为2~3mSv。

　　国内标准BSS-2014版剂量限值规定职业人员每年限值为50mSv，只要低于100mSv都算低剂量辐射，致癌风险低，而放射科检查单次辐射量均低于15mSv，特别普通X线检查，最高不超过1.5mSv，剂量都是非常安全的，不足为惧。

　　实际上，比起放射科检查，或许大家要对另一种行为产生的辐射更警惕才是。

　　原来，烟草不仅具有致癌物质，还含有一种放射性物质钋，具有极强的辐射性，如果每天吸30支烟，每年的辐射量可达到13mSv，相当于做了6.5次头颅CT检查，或拍了650次胸片，所以怕辐射不如先把烟戒掉。

　　| 大家关心的几个放射检查辐射问题

　　进了放射科就会被辐射？放射科的门和墙都非同一般，能屏蔽和消减辐射，除工作室内有少量软射线外，放射科的过道、走廊均基本测不到射线（接近本底）。况且，专业部门会定期对放射科场所、设备进行辐射检测，符合国家辐射检测标准才能开展相关工作，所以放射科都非常安全，进来放射科大可放心。

　　放射检查怎样减少电离辐射？首先要摘除照射视野金属物品、膏药等，女性带金属内衣也要脱掉，配合检查要求，比如胃肠准备、膀胱充盈、训练好吸气和憋气等，这样可以缩短检查时间，减少重复照射，减少辐射剂量；其次，检查时对甲状腺和性腺这类对射线敏感部位用铅防护衣遮盖，减少不必要的照射。另外，检查完之后，我们可以多吃新鲜蔬菜水果，还可多吃些具有抗辐射作用的食物，如海带、紫菜、黑木耳等等，来降低辐射的影响。

　　拍完X光后发现怀孕了，孩子还能要吗？儿童能接受放射检查吗？一般备孕期间的妇女和孕妇都应尽量避免腹部或骨盆的X线和CT检查，但病情确实需要时，检查完孩子还能要吗？美国妇产科协会（ACOG）相关指南于2017年指出，X射线辐射对胎儿的影响和风险，主要取决于两个因素：胎龄和射线剂量，在妊娠0~2周，致畸辐射剂量的阈值为50~100msv，2~8周致畸阈值约为200msv，8~15周致畸阈值为60~310msv，16~25周致畸阈值为250~280msv，所以只要射线剂量不超过50msv就不会产生明显的伤害，而放射科检查一次辐射剂量远远小于50msv，所以没必要因为怀孕了接受了X线检查而选择流产。同理，儿童因临床怀疑肺部疾病而需接受一次胸片或CT检查也是不足为惧的，家长不必过于担心。

　　“核磁共振”检查有辐射吗？核磁共振虽然带个“核”字，这里核是氢原子核，磁共振是利用人体中氢原子核在磁场中产生共振的原理成像，不会产生电离辐射，所以没有辐射危害。

　　总结：部分放射科检查虽有辐射，但只要我们秉持实践正当化、防护最优化原则，听从医生专业意见，做放射检查是安全的，无需神经过敏，专心治病就好。

文
广州日报新花城记者：苏赞
广州市老年医院 放射科主治医师  吴辉行

编辑
广州日报新花城编辑：林琳