穗民案〔2024〕81号
张梓蓉等委员:
你们提出的《关于进一步探索推进“居家养老+物业服务”新模式 促进社区居家养老服务健康发展的提案》(第5027号)收悉。我市政府高度重视,积极组织我局及市人力资源和社会保障局、市规划和自然资源局、市住房和城乡建设局、市卫生健康委等单位研究办理,并与第一提案人通过电话、微信等方式进行了沟通,经综合会办单位意见,现将办理有关情况答复如下:
一、加强顶层设计,强化要素支撑
围绕就近便利养老服务需求,广州市初步建立居家社区机构相协调、医养康养相融合的基本养老服务体系。出台了《广州市养老服务条例》等60多份法规政策文件,以及《居家社区养老助餐配餐服务规范》《综合养老服务中心基本规范》等地方性标准,形成涵盖养老项目用地、设施建设、服务供给、人才培育等领域的完备政策体系。在供给侧方面,实施《广州市居家社区养老服务管理办法》,每年分类分级对社区养老服务设施给予运营经费和服务奖励,对符合条件的居家社区养老服务组织给予星级评定补贴和医养结合补贴,以场地优惠、税收优惠有效支持和撬动各类市场主体扩大供给规模,提高供给质量,满足多层次养老需求。制定关于支持社区养老服务设施规划建设和使用管理的有关规定,从规划、建设、验收、移交和使用管理等全过程、全链条对社区养老服务设施进行再强化。目前100%的养老服务综合体、长者饭堂和家政养老服务由社会力量提供。在需求端方面,政府资助经济困难高龄、失能、纯老家庭老年人以及计划生育特殊家庭老年人等每人每月200-400元购买居家社区养老服务。经评估为重度失能的,每人每月增加护理资助200元。长期护理保险覆盖全体参保人员,为符合条件的失能老年人享受41项基本生活照料和与之密切相关的34项医疗护理服务提供保障。此外对“平安通”智慧养老、家庭养老床位、居家适老化改造、助餐配餐等多项基本养老服务推出资助政策,构建“兜底+普惠”的财政补贴政策体系。
二、激活社会参与,联动多元主体
广州市大力推进居家社区养老,初步建立居家社区机构相协调、医养康养相融合的基本养老服务体系。一是构建“1+N”服务网络。从2020年底起,广州市实施街镇综合养老服务中心(颐康中心)建设提升三年行动,推动一街镇一颐康中心、一村居一颐康服务站建设(辖区面积较小、常住老年人数较少的社区可临近合设),颐康服务站由所属街镇颐康中心统一管理、统筹运营,形成“1+N”养老服务网络。引导支持各类企业和社会组织在我市举办养老机构特别是社区嵌入式养老机构、护理型养老机构,鼓励和支持养老机构、医疗卫生机构、家政服务企业以及其他社会组织和个人成立居家社区养老服务组织、设置社区养老服务设施和提供居家社区养老服务。二是整合社区服务资源。颐康中心(站)选址建设遵循“整合资源,优化服务”的原则,统筹政府、社会、市场等各类资源,整合利用社区内各类闲置、存量设施,强化与羊城家政基层服务站、社区卫生服务中心、护理站等衔接融合和服务转介,实现养老服务资源的统筹管理和高效配置;支持街道因地制宜科学整合颐康中心(站)、党群服务中心、社工站、志愿者团体等资源,在保障各项公共服务设施功能不减损的基础上提高场地、资金、人员的使用效益。目前42%的村居颐康服务站与党群服务中心、社工站等整合设置。三是发展社区为老志愿服务。指导市志愿者协会建设推广广州“公益时间”平台,在139个颐康中心建设“公益时间”志愿服务站点,鼓励社区活力老年人参与志愿服务,培育社区为老志愿服务队伍。截至目前,“公益时间”注册志愿者超32万人,老年志愿者(60岁以上)超2万人,2023年度服务时数排名前1000名的注册志愿者中,有51%为老年志愿者。指导市志愿者协会围绕“广州市学雷锋志愿服务月”“敬老月”等节点开展为老志愿服务主题活动,打造了“长者心声热线”“金秋送暖”等一批为老志愿服务品牌项目,获评国家、省、市志愿服务先进典型。
三、实施职业培养,优化人才资源
将养老服务专业人才培养纳入广州市紧缺人才培养目录。实施养老服务人才免费培训、技能晋升培训补贴、就业补贴、岗位补贴、积分制加分入户等十项措施,定期组织全市养老服务从业人员开展职业培训和专项技能培训。修订印发《广州市养老服务机构从业人员就业补贴及岗位补贴管理办法》,补贴发放扩大至居家社区养老服务从业人员。2023年共发放就业补贴及岗位补贴557人、490万元。累计择优遴选累计132名养老服务人员入户广州。实施“广州市养老服务人才提升”项目,组织全市养老机构院长、养老护理员、养老服务向导以及老年人家庭照护者分类培训,针对不同岗位需求精准开展养老服务人才培养,从源头上丰富养老服务人才供给。结合“南粤家政”羊城行动,举办广州市养老职业护理技能大赛,设立“羊城工匠”奖。2023年开展养老护理人员岗位培训及专项技能培训38710人次。
四、积极试点探索,引导物业服务企业开展居家社区养老服务
从2021年起,广州市按照住房和城乡建设部要求,组织开展物业服务企业发展居家养老服务试点工作(全国共6大城市参加),选定荔湾区保利花香美苑作为我市“物业服务+养老服务”模式的唯一试点项目。该试点项目由保利健康产业投资有限公司(简称“保利健投”)承担专业养老服务等主要任务,保利物业服务股份有限公司(简称保利物业)参与提供养老的辅助性服务。由保利健投运营位于花香美苑小区的海龙街颐康中心,提供长期托养、日间托管、临时托养、养老服务向导、上门服务、助餐配餐、辅具租赁、适老化改造、家庭养老床位等居家社区养老服务,内设护理站,提供居家上门护理服务,连接社区卫生服务中心为周边社区的老年人提供健康咨询、健康管理等服务。此外,组织广州市物业管理行业协会、保利物业、保利健投进行深入调研,在市物业管理行业协会成立居家社区养老专业工作委员会,全面推动试点工作的开展。期间,组织市物业管理行业协会多次开展摸底调查,全市共1000余家专业物业企业,其中大中规模企业100余家,上市企业11家(全国城市级数量最多),但暂无一家物业企业独立实施“物业服务+养老服务”的经营活动, 其主要原因是养老服务专业强、投资大、风险高,物业企业暂不具备独立开展居家社区养老服务的能力。目前广州市不少物业服务企业正在积极寻求与专业养老机构合作,共同参与居家社区养老工作。
五、下一步工作计划
下一步,市民政局将认真吸收借鉴您提出的意见建议,继续以老年人需求为导向,推广“物业+养老”试点项目经验,整合现有分散的为老服务资源,构筑全覆盖、多层次、多支撑、多主体的居家社区养老服务体系。一是深化颐康中心建设提升工作。目前正在制定《居家社区养老服务组织等级划分与评定规范》,印发实施后结合养老服务评估和巡查督导持续推进颐康中心优化提升,做实做细做优全托、日托、上门服务、对下指导、统筹调配资源等综合功能。继续推进颐康服务站建设,实现村居全覆盖,支持由颐康中心统筹管理和运营,形成“1+N”服务网络。二是提升居家社区养老服务水平。实施新修订的助餐配餐及家庭养老床位服务规范性文件,进一步修订完善居家适老化改造政策文件,优化提升居家社区养老服务,根据老年人生活习惯和需求,推动适老化改造提质升级,打造老年宜居环境。推进医养康养结合,推动颐康中心与护理站、长期护理保险定点的有效融合。三是持续激发市场活力。办好中国(广州)国际养老健康产业博览会、中国国际老龄产业博览会、广州市养老服务供需对接交流活动和首届广州智慧康养(适老)装备创新设计大赛,积极畅通政企沟通渠道,为物业服务企业进入广州市养老服务市场搭建平台。
感谢您对我市养老服务工作的关心和支持。
广州市民政局
2024年6月11日