A类
穗民案〔2023〕70号
杨志伟等代表：
你们提出的《关于关心关爱特困老人的建议》（第20232019号）建议收悉。市民政局高度重视，积极组织市委政法委、市财政局、市司法局、市人力资源社会保障局、市卫生健康委、市医保局、市政务服务数据管理局、市总工会、团市委、市妇联以及各区政府各有关单位进行认真研究办理，并与领衔代表积极沟通，经综合会办单位意见，现将办理有关情况答复如下：
一、建立基础台账，加强探访关爱服务
近年来市民政局印发了一系列关于加强独居、空巢、失能等老年人关爱服务的文件与通知，切实加强了对广州市各类特困老人的关爱服务，积极发挥政府保障基本职能、个人主体责任，构建全天候响应、全方位服务的全覆盖、多层次、多支撑、多主体的特困老人关爱服务体系，并通过各项技术化手段按照“一人一档”的原则建立了覆盖全市特困老人的动态管理数据库，持续优化完善特困老人关爱服务信息台账。通过利用社区网格化管理服务体系，持续督促各街镇加大对特困老人的日常巡访、政策宣传和服务转介，帮助特困老人在居家养老中及时发现和排除安全风险，加强突发事件的应急救援，实现特困老人月探访率100%的目标，落实特困老人关爱帮扶工作。
二、健全社会救助体系，加大兜底保障力度
市民政局聚焦特殊困难群体，积极履行基本民生保障职责，不断提升困难老人基本生活保障水平。一是完善社会救助制度。健全最低生活保障、特困人员救助供养、最低生活保障边缘家庭救助等社会救助政策，稳步推动政策落实，将符合条件的困难老人纳入救助范围。二是提高社会救助标准。2022年全市城乡低保标准提高至1196元/人/月，特困人员基本生活标准按不低于最低生活保障标准的1.6倍且不低于所在区现行特困人员基本生活标准确定，有效保障困难老人基本生活。三是落实特困人员供养服务。根据特困人员生活自理能力等级确定照料护理标准，依托居家养老服务设施等为特困人员提供照料护理服务。60岁以上全自理分散供养特困人员可择高享受居家养老服务政府资助标准400元/月。全面摸查特困人员供养意愿，为有集中供养意愿的特困人员落实集中供养服务，有力保障特困人员照料护理权益。四是做好特困老人关爱服务。2017年市民政局已明确资助全市特困老人使用“平安通”服务、为特困老人入住养老机构开辟绿色通道、资助特困老人开展家庭无障碍改造、将符合条件的特困老人纳入长期护理保险保障范围。2022年广州市修订印发了关于居家社区养老服务管理有关办法，规定居家社区养老服务优先覆盖有需要的特困老人，各类特困老人均享有不同程度的资金补助。推进实施“银龄安康”行动，积极推进为全市户籍特困老人购买意外伤害综合保险，充分发挥商业保险在养老保障中的作用。
三、聚焦服务需求，完善帮扶服务体系
2021年市民政局开展了“党建+互助养老”服务项目，遴选和培训亲友邻居、初老健老、低保低边家庭成员等作为邻里互助养老员，重点为有需求的特困开展邻里互助养老服务。搭建“区综合体—街镇综合体—村居活动站点”三级实体服务平台，完善“1+N”居家社区养老服务网络，已实现街镇综合养老服务中心（颐康中心）街镇全覆盖，增加中心城区嵌入式、综合性、多功能、普惠性优质养老服务供给。村居颐康服务站建设已覆盖半数以上村居，逐步完善社区（村）级养老功能供给，将服务延伸至村居和家庭，打通养老服务“最后一公里”，全力满足特困老人的生活照料、助餐配餐、康复护理与居家上门等全方位养老服务。积极引导社会力量参与到帮扶探访关爱特困老人的服务当中，探索创新“社会工作+慈善+志愿服务”工作模式，开通“红棉守护”关爱热线、温暖晚年关爱计划、耆乐安康计划等特困老人专项关爱服务行动。通过联合市委老干部局、市老龄办建立广州“时间银行”养老志愿服务有关工作机制，推动构建多方联动的社区为老志愿服务体系，推动街镇综合养老服务中心（颐康中心）等养老服务机构发挥自身优势，通过设立志愿服务站点、组建志愿服务队伍，搭建为老志愿服务供需对接平台，探索建立具有广州特色的“在地培训、在地服务、在地兑换、在地颐养”的养老志愿服务模式，推动形成专业稳定社区关爱特困志愿服务队伍，更加织密织牢特困老人帮扶关爱服务网络。
四、建立健全老年人医疗服务体系，有效保障健康需求
目前已鼓励广州市有条件的养老机构内设医疗机构或与医疗机构签订合作协议、有条件的医疗机构设立养老机构，推动医疗和养老床位资源相互转化和有机衔接，极大促进了广州市医养结合事业发展进程。持续加大市财政资金在老年健康医疗服务方面的投入，近年来已先后建设广州市老年病康复医院、广州市老年医院等具有老年医学特色的大型医疗机构，全力为广大老人提供老年病预防保健、健康管理、临床治疗、功能康复、临终关怀等专业化医养结合服务。大力促进居家社区养老设施层面医养资源融合，已落实广州市178个街镇综合养老服务中心（颐康中心）与基层医疗卫生机构合作签约率100%，为广大特困老人群体做好医疗护理服务转介，满足长者日益增长的多样化的医疗护理需求。积极对接卫健部门充分发挥区域卫生信息平台优势，结合基本公共卫生服务的开展，推进基层医疗卫生机构与特困老人落实家庭医生签约，建立老人健康档案，提供老年人健康管理服务，切实为特困独居老人做好定期体检、上门巡诊、社区护理等基本医疗卫生服务。积极推进居家适老化改造工作，持续改善居家特困老人的居住条件，极大降低在家发生意外的风险。
五、积极拓展智慧养老服务，增强养老服务效能
依托集“服务+管理+监督+决策”于一体的广州市为老服务综合平台，建立健全基本养老服务对象数据库和服务机构信息、服务信息数据库，实现广州市为老资源的全盘整合、要素的全面对接、业务的统一入口以及政府对业务及数据的全面监控, 将养老服务由人工化向智能化、自动化转变，提高养老服务的便捷性与准确性，满足老年人多样性的养老服务需求。同时将先进的信息化技术引入养老服务各个领域，资助符合条件的特困老人申请“平安通”安装和服务，通过“智能终端+人工服务”模式，为居家特困老人提供紧急呼援、定位、咨询转介、心理慰藉、定期关怀、温馨提示等服务，实现特困老人居家安全的智能防护。开通“广州社工红棉守护热线”“长者心声热线”，组织各街道和专业社工通过“暖心民政”应用、广州社工红棉守护行动、社会组织关爱服务项目等方式，开展“每日一问候”，为特困老人提供应急支援、精神慰藉等支持。聚焦失能、半失能、独居等特困老人居家照护需要，全面拓展家庭养老床位建设，实现同时将适老化改造、智能化改造、专业照护三项服务“搬”进老年人家庭，为有需要的特困老人家庭安装必要的网络信息服务系统和电子信息服务设备，将家庭养老床位纳入24小时动态管理和远程监护，利用智能化的手段为特困老人提供紧急援助、安全保障等服务，增强特困老人居家生活的安全性。
六、加强部门协同，实现帮扶工作高效持久运行
建立由市民政部门牵头，20多个部门以及各区政府等共同参与的广州市养老服务工作联席会议制度与广州市困难群众基本生活保障工作联席会议制度，进一步加强对养老服务与困难群众保障工作的领导，强化统筹协调，凝聚部门力量，形成工作合力，共同推动特困老人养老服务保障工作。广州市各区相应建立各类关爱特困老人工作领导小组，有效发动各部门齐抓共管，形成“区—镇街—村居”三级工作网络。广州市各镇街强化基层党建引领作用，把关爱特困老人服务列入基层党建工作内容，拓展“党建+农村互助养老”“党建+养老服务”，搭建党建引领、镇街主导、村委监督、村民参与、机构支撑的农村邻里互助支持网络等模式。广州市各有关单位密切协作，各尽其责，群策群力，形成合力，以更高的标准和要求持续推进特困老人帮扶工作，确保关心关爱特困老人工作取得实实在在的成效。
七、加强老龄化议题宣传教育，倡导尊老爱老的社会环境
持续推进“敬老月”系列活动，通过走访慰问、权益维护、文体活动、志愿服务、主题宣传等多种形式，广泛组织和动员政府部门、企事业单位与社会组织团体等为特困老人办实事、做好事、献爱心，积极推行“结对互助”“楼里自助”和“邻里自助”的居民互助养老模式，营造全社会敬老爱老氛围。充分利用“两台一报”“两微一端”等线上线下的宣传平台优势，广泛开展健康养老相关宣传工作，积极倡导爱老、尊老、敬老、助老好风气的理念。积极开展基层进社区活动，以毗邻就近、邻里互助为原则，开展“敲门关爱”行动，积极协调安排特困老人邻居与其结对子，定期敲门关心独居、空巢、失能等特困老人，提升他们面对生活的信心和能力。探索建立“关爱独居、空巢、失能老年人专项慈善基金”，强化对特困老人的关爱帮扶。通过各种宣传载体，以及敬老月、慈善之城创建等活动，弘扬敬老孝亲传统美德，营造人人关爱特困老人的良好社会氛围。
下一步，市民政局将深化推进特困老人关爱服务体系建设工作，健全定期巡访、风险防范和紧急处置机制，确保特困老人月探访率持续达到100%。科学提高特困人员救助供养等社会救助标准，保障困难老人基本生活。加快推动医疗卫生资源进入养老机构、社区和家庭，深化医康养结合发展，为有需要的特困老人提供疾病诊治、康复护理、身体检查、上门巡诊等便捷化医疗服务，促进养老服务品质提升。持续推广家庭养老床位服务，完善家庭养老床位建设、运营、监督、管理政策和标准规范，支持专业养老机构为老年人的居住环境和生活空间进行必要的适老化和智能化家居改造，切实维护和保障老年人特别是各类特困老年人的各项权益，实现“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”，不断提高老年人获得感、幸福感、安全感。
感谢你们对广州市特困老人关爱服务工作的关心和支持，欢迎继续对广州市特困老人关爱服务工作提出宝贵意见和建议。
广州市民政局
2023年4月23日
粤公网安备 44010402001232号 
