市政协社会法制民族宗教委员会:
贵委提出的《关于高标准、高水平建设广州市老年医院加快我市老年医疗护理服务发展的建议》(第1072号)收悉。该提案对高标准、高水平建设广州市老年医院、加快我市老年医疗服务发展提出了建设性的意见建议,具有较强的操作性和借鉴意义,被列为2019年市政府领导牵头督办市政协提案,由市政府温国辉市长督办,市政协刘悦伦主席配合督办。8月7日,温国辉市长、刘悦伦主席、黎明副市长到广州市老人院实地调研并召开座谈会,听取了主、会办单位办理情况汇报和提案单位等的意见。现综合各会办单位意见并报市领导同意,现将办理结果答复如下:
一、高度重视、形成合力,有序推进重点提案办理工作
市领导高度重视该重点提案办理工作,温国辉市长、刘悦伦主席亲自审定办理工作方案,多次过问督办,实地调研指导;黎明副市长全程指导督促我局办好这项重点提案,帮助协调存在问题,推动市老年医院项目建设。我局以办理这项重点提案为契机,作为“不忘初心、牢记使命”主题教育推动民生工程落地落实的重要内容来抓,局领导班子多次主持召开会议,认真学习领会市领导对重点提案和市老年医院项目建设的批示精神,密切联系提案单位,坚持高水平办理重点提案,高标准建设,争取市老年医院2020年6月底前动工建设。2019年9月,我局向市政府报送了《关于落实市政协第1072号提案加快市老年医院项目建设有关问题的请示》,业经10月18日市政府常务会议审议通过。
(一)加强部门沟通协调。我局牵头成立重点提案办理工作小组,由局主要领导任组长,局分管领导任副组长,市发展改革委、财政局、人力资源社会保障局、卫生健康委、医保局等会办单位以及荔湾区、白云区政府负责同志任小组成员,形成高质量推进重点提案办理的工作合力。在提案办理过程中,积极与市发展改革委、财政局、卫生健康委、规划和自然资源局、重点公共建设项目管理中心等单位,就老年医院建设进行工作对接,共同研究加快推进老年医院建设工作。
(二)学习先进经验做法。我局积极加强与市政协、卫生健康委等部门沟通协调,认真梳理我市老年医疗服务体系现状,并在邀请国内老年医学专家和医院建筑设计专家对市老年医院项目进行决策咨询和项目论证基础上,牵头会同市卫生健康委赴北京、武汉、郑州、沈阳、深圳等地开展老年医院建设和运营情况调研,学习借鉴先进经验和做法,为市老年医院项目建设提供参考。
(三)印发实施工作方案。我局牵头会相关单位草拟重点提案办理工作方案,明确目标任务和总体要求,确定了3个方面12项具体任务措施,并细化部门职责和进度安排,提出具体工作要求。方案呈报市领导审定后,正式印发实施,为各项工作的有序推进定好时间表、路线图。
(四)开展专题调研座谈。8月7日,温国辉市长、刘悦伦主席、黎明副市长到广州市老人院调研重点提案办理工作,召开办理座谈会,与参会单位进行深入讨论。市领导强调要高标准高质量推进市老年医院项目规划建设,完善配套服务,按照一流标准建设市老年医院,突出老年医院特色,创新运营管理模式,做好软件配套,培养人才队伍,加强重点学科建设,打造全国示范性老年医院品牌。
二、合理定位、分步实施,加快推进市老年医院筹建工作
建设高水平的市老年医院,是积极应对人口老龄化形势,不断完善我市老年医疗服务体系,更好满足老年人特别是失能(失智)、患病老年人医疗养老服务迫切需求的重要举措。我局将会同相关单位深入贯彻市政府常务会议精神和市领导指示精神,研究落实提案单位意见建议,加快推进市老年医院项目建设工作,把好事办好,把好事快办。
(一)明确功能定位。结合我市人口老龄化形势、社会经济地位和城市发展定位以及国内外老年医学发展趋势,全力将市老年医院高标准打造成覆盖老年人全生命周期的医养结合服务中心、老年医学专科人才培养中心、老年医学研究与技术创新中心,建成国内一流、引领粤港澳大湾区的具有老年医学特色的高水平三级综合医院。
(二)完善布局规划。按照“整体规划、分步实施”的建设原则,现址扩建市老年医院总院(总规划床位1000张,一期工程规划500张,预留二期工程500张),将建设市老年医院九龙分院(市第二老人院,规划床位350张)和二期扩建500张床位纳入下一轮广州市医疗卫生设施布局规划,适时在白云区、荔湾区等中心城区设立医院门诊点或分院,以及选择条件成熟的街道成立老年病护理院,逐渐形成“市区街三级、医养护结合”的医养结合服务体系和功能布局。此外,推动市老年医院建设成区域老年医疗服务中心,设立共享医学影像中心、检查检验中心等区域资源中心。
(三)加快项目立项。把市老年医院项目纳入我市民生重点项目近期实施计划,迅速启动项目控规调整工作,加快编制市老年医院项目立项文件,并对标《三级综合医院建设标准》要求,会同市发展改革委和市财政局落实项目建设和开办运行资金;会同市卫生健康委落实项目的总体规模;会同市规划和自然资源局落实项目有关规划审批手续;会同市重点项目管理中心研究完善项目总控计划;会同市发展改革委完善项目立项工作,会同市代建局全力争取在2020年6月底前动工建设。此外,积极物色和引进新项目、应用新医疗技术,为市老年医院引进符合老年学科特点的高品质大型医疗设施设备。
三、对标先进、贴近需求,同步筹划市老年医院运营工作
在加快推进布局规划、项目立项等筹建工作的同时,按照“对标先进、贴近需求”原则,同步筹划市老年医院包括建设老年学科、创新医疗服务和储备医疗人才等工作,集聚优势医疗资源,从专业设置、设施设备和各项配套上做到更加科学合理,更贴近需求,以回应老年人对高质量医养结合服务的需求。
(一)突出老年学科建设。市老年医院将以老年人全生命周期医疗服务需求为导向,根据老年人患病特点,建立以全科医学科为主的综合评估;以健康体检科、预防保健科为主的健康促进;以急诊科、重症医学科、呼吸内科、心血管内科、神经内科等急性救治为主的急危重症治疗;以中医科、康复科为主的功能康复;为临终老人提供安宁疗护的五位一体老年医学特色学科群,全方位覆盖老年人医疗康复服务需求。同时,加大医联体建设力度,充分发挥省部属、市属大型三甲综合医院和专科医院的优势,通过建立专科联盟和对口帮扶等形式,加强协作支持,助力市老年医院学科发展,提升市老年医院的医疗服务能力。
(二)创新医疗服务模式。探索建立对“多病共存”老人进行综合评估、多科会诊的医疗服务模式,为失能(失智)老人提供医、养、护、康、社的综合照顾服务。积极开展老年人健康体检服务,打造认知症、临终关怀等老年健康服务品牌,满足不同层次老年人服务需求。引进三甲综合医院老年病专家驻点开设“名医工作室”,探索建立全市养老机构老年医疗服务衔接机制,为养老机构老年患者提供远程会诊、转诊转运等医养结合服务。根据老年人患病特点,合理设置符合老年病特点的费用结算标准和方式,不断完善长期护理保险制度,减轻老年人经济负担。
(三)储备老年医疗人才。制定人才引进规划,积极引进一批国家级医疗学科团队和学科带头人。依托市老年医院建立全省住院医师规范化培训基地,老年医学专科医师培训基地、老年护理专科护士培训基地和医养结合人才培训基地,加强与三甲综合医院和医学院校开展老年专科医生培养工作,并结合联合病房合作,依托进驻专家做好带教指导工作。在全市范围内组建老年医疗人才梯队和知名老年医学专家库,组织开展老年医疗专业人员专题培训,探索建立医疗机构和养老机构护理人员岗位轮训机制,既从源头上丰富老年医疗人才供应,又在质量上打造高水平的医疗人才队伍。
(四)着力标准化建设。结合市老年医院、市老年病康复医院建设实际,探索研究老年病专科医院建设管理标准和绩效考核体系,编制老年常见病诊疗规范,在全市范围内推广老年医疗机构服务标准与经验。共享市老年医院医疗资源,与荔湾区、白云区等二级综合医院、护理院建立老年病科医疗联合体及开展联合病房工作;指导社区卫生服务中心提供医养结合服务,引导居家养老服务中心开展养老健康管理服务。
(五)提前谋划运营模式。经研究分析,计划由市老人院统一管理市老年医院,分成养老和医疗两个服务板块,发挥资源共享和优势互补,促进医养深度融合。运营模式拟创新实施一院两制,对养老板块实行公益一类管理运营,医疗板块实行公益二类运营,充分发挥兜底保障的公益性和基本公共服务的普惠性。
下一步,我局将会同各会办单位落实市政府常务会议精神和市领导指示精神,在办好重点提案答复的基础上,强化落实跟踪机制,加快建设高标准、高水平的市老年医院,全力推动重点提案落地生根,结出丰硕成果,切实提升老年人的获得感、幸福感、安全感。
感谢你们对市老年医院以及民政养老服务工作的关心和支持,欢迎继续对我们的工作提出宝贵的意见和建议。
广州市民政局
2019年11月11日