B类
沈常华等5位委员：
你们在广州市政协十二届四次会议上提出的《对广州养老服务业转型升级的建议》（第5055号）收悉。经我局认真研究，并综合市发展改革委、市财政局、市人力资源和社会保障局、市商务委、市卫生计生委、市金融局的意见，现答复如下：
一、关于从服务少数特殊生活困难老人转型升级为服务全体老人的问题
一是着力完善社会养老服务政策体系。出台《关于加快社会养老服务体系建设的意见》，明确“十二五”时期社会养老服务体系建设的总体目标、主要任务和保障措施，提出到2015年实现“9064”（即90%的老年人在社会保障体系和服务体系支持下通过家庭照顾养老，6%左右的老年人可由社区提供日间照料和托老服务，4%的老年人可入住养老机构）的基本目标，为更为宽泛的老年人群体提供多样化的养老服务。
二是着力加快养老机构建设。自2012年起实施养老服务设施发展三年行动计划，三年多来全市动工兴建养老床位超过2.5万张。编制出台《广州市养老服务机构设施布局规划（2013—2020年）》，在原十区范围新选址53处地块，用地面积144公顷，规划新增5.1万张床位，确保2020年前养老机构建设用地需求。目前，全市各类养老机构达到170间，床位4.3万张，每千名老人拥有养老床位31张，较好缓解了社会各层次老年人机构养老床位不足的压力。
三是着力建立完善老人入住公办养老机构轮候办法。制定实施了《广州市公办养老机构入住评估轮候试行办法》，率先建立全市统一的公办养老机构入住评估轮候制度，为社会老年人尤其是高龄、独居、失能等特殊困难老年人入住公办养老机构提供公平、透明的轮候服务，受到了社会不同层面老年人的普遍欢迎。
下一步，我市将积极培育养老服务新兴业态，更好地满足广大老年人多样化的养老服务需求。
二、关于从传统单一居家养老转型升级为多种模式的问题
一是不断拓展社区居家养老服务。连续三年将建设日间托老机构列入民生实事项目，加大财政投入支持社区养老服务设施建设。目前，全市建有居家养老服务部146个、居家养老服务示范中心24个、星光老年之家1460个、日托机构120个、农村老年人活动站点1142个、151个村级五保安居点，社区养老设施达到76.6万平方米，基本建成覆盖城乡、布局合理、功能多样的社区养老服务设施网络，为城乡居家老年人提供生活照料、家政服务、餐饮配送、康复保健、心理慰藉、信息支援、紧急援助等养老服务。
二是不断创新推进医养融合服务。将养老机构内设的医疗机构优先纳入社会保险定点医疗机构，目前，全市养老机构内设医疗机构的有44间，其中22间已纳入医保定点，养老机构与医疗机构建立合作关系的有103个。印发《广州市社区卫生家庭病床服务管理规范(试行)》，明确家庭病床有关管理规范，为广大老年人提供优质便利的医疗卫生服务。办好社区医疗卫生机构，完善社区医疗服务网络。截至目前，我市共设置社区卫生服务中心151个，社区卫生服务站达166个，实现街道全覆盖，为社区居民特别是老年人提供更为便捷的医疗服务。印发实施《广州市基层医疗卫生机构开展家庭医生式服务工作方案》，将老年人列入重点人群，引导更多老人到基层就诊，方便老年人就医。大力支持老年专科医疗机构和老年病科、临终关怀等相关科室建设。目前，全市有438家医疗机构开设了康复医学专业，46家医疗机构开设了老年病专业，63家医疗机构开设了临终关怀科。
三是积极试点“以房养老”。作为被中国保监会列为全国四个试点城市之一，我市积极开展老年人住房反向抵押养老保险试点，探索完善社会养老保障体系、丰富养老保障方式。6月，我市开始有老人与子女正式签订“幸福房来宝老年人住房反向抵押养老保险（A 款）投保单。
下一步，我市将出台《关于深化社区居家养老服务改革的意见》、《广州市社区居家养老服务实施办法》等文件，整合社区资源，强化社会参与，积极打造“10分钟社区居家养老服务圈”。
三、关于加快养老机构公办民营、民办公助，加大政府购买服务力度，推动养老服务社会化进程的问题
一是积极探索公建民营模式。我市在全国较早开始探索养老机构公建民营模式，取得了一定成效，如越秀区光塔老人院将原越秀区公办养老机构委托社会力量运营，不仅减轻了政府负担，而且激发了运营活力，提升了管理服务水平。
二是加大民办福利机构资助力度。实施《广州市民办社会福利机构资助办法》， 2014年共投入6,356万元对民办养老机构给予运营资助和新增床位资助。严格执行养老机构用水、用电、用热按居民生活类价格执行收费，减轻了养老机构的负担。目前全市民办床位达2.9万张，占床位总数比例达70%。
三是优化养老服务准入环境。制定实施《广州市民政局关于贯彻落实<养老机构设立许可办法>和<养老机构管理办法>的通知》、《广州市养老机构设立许可办事指引》，明确养老机构设立许可规范，深化商事登记制度改革，实行“先照后证”，简化养老机构审批程序，支持社会力量兴办养老机构。
下一步，我市将以推进养老服务业综合改革为抓手，稳步开展养老服务社会化化改革，激发社会活力、培育养老市场、完善产品供给，更好地满足老年人的养老服务需求。
非常感谢你们对我市养老服务业的关心和支持！
广州市民政局
2015年9月
粤公网安备 44010402001232号 
