B类
陈凯鸣等5位代表：
你们提出的《普及社区安置居家养老》（第201620282号）收悉。我局经认真研究办理，并综合市财政局、卫生计生委、残联的意见，现答复如下：
社区居家养老是适合国情、市情和我市老年人养老习惯的以人为本的持续照顾模式，符合老年人独立、参与、照顾、自我实现、尊严的原则，可以让服务使用者享有更大自主权，而且无需建立更多的托老机构。为此，近年来，我市着力构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充的“9064”社会养老服务体系（即90％的老年人在社会保障体系和服务体系支持下通过家庭照顾养老，6％左右的老年人可由社区提供日间照料和托老服务，4％的老年人可入住养老机构），积极推进以社区居家养老为重点的养老服务体系建设。主要做法：
一、注重社区居家养老服务制度设计。制定实施《关于加快养老服务业综合改革的实施意见》等10余份文件，提出了基本实现“9064”的目标，把社区居家养老服务作为养老服务体系的一项重要内容全力推进，加强对社区居家养老服务人、财、物的保障。出台实施居家养老服务、星光老年之家评估标准，全面规范社区居家养老服务，委托第三方机构进行评估，督促、激励服务提供者提升服务规范化、标准化、专业化水平。出台《广州市创建城市幸福社区工作方案》，将长者服务工作纳入幸福社区测评体系的客观指标，在834个社区分批开展幸福社区创建工作。
二、注重社区居家养老服务有效投入。我市2008年出台、2012年修订《广州市社区居家养老服务实施办法》，为1．3万“三无”、低保低收入等特殊困难老年人购买社区居家养老服务，标准为每人每月200－400元。免费为4．1万户80周岁以上老年人安装“平安通”紧急呼援服务系统。2013－2015年三届广州市慈善项目推介会共推介扶老类慈善项目331个，筹集金额1．84亿元。
三、注重社区居家养老服务设施保障。目前，全市建有149个居家养老服务部、24个居家养老综合服务中心、186个家庭综合服务中心、170个日间托老机构（助餐点）、151个五保互助安居点、32所老年大学等社区居家养老设施，基本建成覆盖城乡、布局合理、功能多样的社区养老服务设施网络。
四、注重满足老年人多元养老服务需求。着力整合星光老年之家、日间托老机构等为老服务资源，引入社会力量参与运营管理或自主举办居家养老服务机构，积极探索创新网格化助老、医养结合、慈善助老、邻里互助、机构延伸服务和个性化定制服务等服务模式。充分利用各类为老服务机构和场所，坚持“请出来”与“送上门”相结合、一站式和到户式相并重，为老年人提供生活照料、保健康复、送餐配餐等服务。积极推进基层医疗卫生服务与社区居家养老服务相结合，发展社区健康养老服务，将老年人健康管理纳入基本公共卫生服务包，累计为约75万老年人建立了健康档案，以老年人为重点人群实施健康管理。
五、注重社区居家养老服务人才保障。在全市实施了不分户籍、终身补贴的均等化劳动力技能培训制度，符合条件的在穗务工人员通过自学或参加培训取得相应的国家职业资格证书，均可以获得200－3500元不等的技能晋升培训补贴，并将养老护理员纳入补贴工种范围。此外，2015年公开招标评选出6家优质的培训机构，承担养老护理员等培训任务。目前居家养老服务专职从业人员的培训率基本达到100％。
六、注重加大对残障家庭居家养老的支持。目前，我市已建成家庭综合服务中心186个，并设有社会工作专项服务项目15个，服务内容覆盖家庭服务、长者服务、青少年服务、残障康复、精神康复服务等多个领域。通过入户探访发觉社区残障家庭并了解其服务需求，通过个案辅导、小组团康、社区活动、资源募集等手段为残疾人士及其家属提供适切的服务。全市家庭综合服务中心2015年共开展长者服务个案5，912个，小组18，572节，社区活动4，659个，年服务长者437，342人次。同时，整合社会资金接近60万元，设置空巢老人专项服务试点，开展长者个案辅导服务251节，开展大型社区活动17次、长者心声热线慰问8，436次，大型长者探访服务25次，服务长者约13，755人次；参与服务的义工9，456人次，义工服务时数约31，140个小时。此外，我市于2012年开展医务社会工作试点和精神康复社会工作试点，为残疾人士及其家属提供心理支援和社会资源链接服务，协助残疾人士更好地回归社会生活。
下一步，我们将吸收借鉴你们的建议和香港的先进做法，以老年人服务需求为导向，深化居家养老服务供给侧结构性改革，全面拓展服务内涵，为居家老年人提供更全面、更优质的养老服务。一是完善顶层设计。目前，我局正牵头起草《关于深化社区居家养老服务改革的实施意见》、《广州市社区居家养老服务管理办法》等配套文件，进一步健全社区居家养老服务政策制度和体制机制，打造“10分钟社区居家养老服务圈”，为老年人提供方便可及的服务。二是扩大政府购买服务范围提高标准。今年，我市将“为原‘六类’对象和计划生育特扶老人购买社区居家养老服务，标准为每人每月400－600元；为月养老金低于最低工资标准的失能、半失能纯老家庭和高龄老人购买居家养老服务给予补助，补助标准为每人每月200元”作为民生实事写入《2016年广州市政府工作报告》，加大对纯老等特殊困难老年人及其家庭照顾者的支持。三是积极推进医养融合发展。我市正起草促进医养融合发展的意见并推进长期护理保险制度试点，建立健全医养结合服务网络，实现所有养老服务机构能够以不同形式为老人提供医疗服务。鼓励开设护理院（站）等医疗养老配套设施，降低医保定点门槛，提高医保支付标准。推动基层医疗机构与养老服务机构和老人签约，对接老人实际需求拓展巡诊、家庭病床等服务。四是加强人才队伍建设。我局正在制定实施加快养老服务人才队伍建设的行动方案，建立养老护理员薪酬指导体系和岗位补贴制度，落实养老护理员入户政策，稳定人才队伍，提升专业素质，确保居家养老服务从业人员培训率持续达到100％。
非常感谢你们一直以来对我市民政工作和养老服务业发展的关心和支持！
广州市民政局
2016年8月
粤公网安备 44010402001232号 
