B类
张嘉默、陈学军委员：
你们在广州市政协十二届五次会议上提出的《关于加快推进医养结合建设，保障居民基本健康养老的建议》（第4006号）收悉。经我局认真研究，并综合市人力资源和社会保障局、市住房和城乡建设委、市卫生计生委、市残联的意见，现答复如下：
一、积极推进社区居家养老服务深化改革
我市现有社区卫生服务中心153个、社区卫生服务站166个、镇卫生院31个，村卫生站926个，覆盖全市所有街镇。为75万65周岁以上老年人建立健康档案，133个社区卫生服务中心开展家庭医生式服务。我市在社会保障工作联席会议下设“养老服务业综合改革试点办公室”，积极协调相关部门做好综合改革的推进工作。目前我局正在牵头制定实施深化社区居家养老服务改革的系列文件，开发建设社区居家养老综合服务信息平台，对接市卫计委区域卫生信息平台等，力求有效整合资源，强化社会参与。按照可复制可持续的原则，我市将开展社区居家养老服务改革创新试点，以老年人的服务需求为导向，推进居家养老服务供给侧结构性改革。
二、积极推进“医养融合”发展
我市积极落实养老医疗机构聘用医疗、护理人员在注册考核、职称评审、科研立项、业务培训等方面享有与公立医院医务人员同等待遇政策。继续加强我市康复医疗服务体系建设。同时加强有关业务培训，继续实施2013-2015年康复医疗体系建设培训项目，对全市基层医疗机构康复人员（包括康复医师、治疗师、护士）进行康复医疗技术培训，提高康复治疗服务水平。我市正在积极筹备出台医养融合发展的实施意见，建立健全医养结合服务网络，实现所有养老服务机构能够以不同形式为老人提供医疗服务。同时，制定加强养老服务业人才队伍建设的方案，优化专业护理人才的教育培训和就业环境，稳定人才队伍，提升服务水平。
三、推进无障碍改造
我市深入开展幸福社区创建工作，针对老年人等特殊人群的特点及需求，切实指导创建社区在完善无障碍设施、旧楼加装电梯等方面出力。据统计，2012年以来，创建社区经民主协商解决无障碍设施、宠物管理、停车难等热点问题约1.8万个，实现旧楼加装电梯超过200部。市住建委已联合市民政局、市财政局、市残联、市老龄办于2015年转发了《省住房城乡建设厅等部门关于加强老年人家庭及居住区公共设施无障碍改造工作的通知》（穗建公共〔2015〕694号），明确开展老年人家庭及居住区无障碍设施改造工作。
四、推进建立长期护理保险制度
经报市政府同意，国家人社部于2016年2月确定广州为全国首批长期护理保险制度10个试点城市之一，建立通过多渠道筹资，为因生理、精神和认知障碍导致的长期失能或半失能人员的基本生活照料和专业护理提供保障的社会保险制度。目前已制定工作方案，着手开展长期护理保险制度调研、进行数据搜集、汇总和测算工作，研究制订长期护理保险制度试点办法及配套文件，按国家和省的部署试点实施长期护理保险制度。
五、推进医疗保险与医养融合服务对接
扩大可开展家庭病床治疗的准入范围，目前纳入范围的病种已达9种。将老年人多发病高血压、冠心病等20种门诊慢性病门诊专科药物治疗纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，患有老年慢性病的参保人，每月每病种可报销100元药费；退休参保人员住院及门诊特定项目起付标准和共付段自付比例要低于在职职工，加上补充医疗保险待遇，现退休参保人住院平均医保报销待遇可达到95％左右。我市于2010年开始积极推进医疗保险异地就医经办合作，现已与海南省等9个省市签订医疗保险异地就医合作协议。2015年底，我省建立的覆盖全省的参保人异地就医联网结算服务网络平台顺利上线开通，省内包括广州在内的21个地市已成功加入此平台。
非常感谢你们对我市社会养老服务体系建设的关心和支持！
广州市民政局
2016年8月
粤公网安备 44010402001232号 
