黄俊康、徐美云委员：
你们提出的《放眼大湾区以非营利组织参与供给居家养老服务模式促进广州养老服务产业发展》（第5021号）的建议收悉。我局高度重视，认真研究办理，经综合市发展改革委、财政局、工业和信息化委、人力资源和社会保障局等会办单位意见，现将办理有关情况答复如下：
近年来，我市认真贯彻落实国家、省、市部署要求和文件精神，积极应对人口老龄化，全面放开养老服务市场，提高健康养老服务水平，以老年人需求为导向推进健康养老服务供给侧结构性改革，取得明显成效，先后被国家确定为全国养老服务业综合改革试点、中央财政支持居家和社区养老服务改革试点、长期护理保险制度试点和医养结合试点城市。“广州市建立‘长者饭堂’提升社区居家养老服务水平”纳入今年全省全面深化改革工作会议10个改革典型案例，并被省民政厅向全省推广。人民日报、央视新闻联播、新华社等新闻媒体持续点赞我市养老服务工作成效。
一、加强养老服务产业发展规划布局。印发《广州市人民政府关于印发广州市促进健康及养老产业发展行动计划（2017－2020年）的通知》（穗府〔2018〕6号），遵循健康养老产业发展规律，统筹产业布局，构筑大健康及养老产业空间新格局，着力构建多层次养老服务体系，做大做强养老产业链，实施“事业”和“产业”双轮驱动战略，优化“产学研”关联度，推动“医、养、住、教、游、购”等领域深度融合，争取将大健康产业打造成我市经济发展的新引擎。结合《广州制造2025战略规划》，编制《广州市加快IAB产业发展五年行动计划（2018－2022年）》，将生物医药作为三大产业发展重点领域及方向之一，每年安排超5000亩工业用地指标，整合设立20亿元规模的广州市“中国制造2025”产业发展资金，引导社会资本设立生物医药等产业基金，围绕重点产业集中打造6个千亿级产业集群。同时，启动《广州市健康医疗大数据应用推广实施方案（2018－2022）》编制，积极推动健康医疗大数据融合应用，培育基于人工智能、云计算与大数据等新一代信息技术的健康医疗产业新生态。总之，我市鼓励和支持社会资本参与养老产业发展，欢迎你们在我市依照程序举办国家级的集医、教、研、养、产，五位一体的具有中国特色的养老服务健康产业园，打造一条以机构为支点、以社区为切点、以居家为基点、以产业为依托的养老服务链。
二、全面放开养老服务市场。按照“政府主导、社会主体、市场推动、全民参与”的原则，充分运用市场机制，营造公平竞争环境，全面放开养老服务市场。一是放宽市场准入。制定养老机构设立许可办事指引，降低准入门槛，下放审批权限，实行年度报告制度。率先推进商事登记制度改革，营利性养老机构实行“先照后证”，优化审批程序，简化审批流程。申请设立除养老机构以外的养老服务类社会组织，符合条件的直接依法申请登记。对本地、外地和境外投资者举办养老服务项目实行同等政策待遇。支持举办中国国际老龄产业博览会，搭建养老产业交流平台。二是推行社会化运营。推动将政府举办的社区居家养老服务机构设施和公办养老机构委托第三方专业机构运营。目前，社会力量广泛深入参与我市养老服务，83．4％的新增、独立建设的养老服务设施、85％的居家养老服务综合体、86％的长者饭堂由专业社会力量运营，民办养老床位占全市总床位的三分之二以上，社会力量已成为我市提供养老服务的主体。大力推动广州市烈军属疗养院医养结合养老服务设施项目采用PPP建设运营模式，预计今年内可完成立项工作。协调推进从化天人山水、凤凰山颐乐养生文化村等社会办养老设施建设，积极申请国家资金支持项目建设。目前，我市正在加快制定《广州市养老服务机构管理条例》《关于转发全面放开养老服务市场提升养老服务质量实施意见的通知》等政策文件，进一步放开养老服务市场。
三、加大养老服务扶持发展力度。修订《广州市民办养老机构资助办法》，大力扶持民办养老机构发展，2017年、2018年市财政分别安排7252万元、6094万元对民办养老机构给予新增床位补贴、护理补贴、医养结合补贴、等级评定补贴、机构延伸服务补贴等。近年来我市养老机构床位中社会资本投资的一直占70％左右，居于全国、全省前列。积极探索社区居家养老服务社会化、专业化、网格化运作，支持家庭综合服务中心每间每年200万元购买社工机构服务、区居家养老综合服务中心每年不低于100万元、街镇居家养老综合服务平台每年不少于60万元、老年人活动站点每年不低于3万元的运营资助。连续三年投入1000万元开展为老服务专项公益创投，择优资助202个创新养老项目，培育品牌化、连锁化、规模化的龙头社会组织和机构。目前，我局正在制定《广州市支持社会力量参与社区居家养老服务试行办法》，进一步加大对社会力量参与养老服务的支持力度。
四、加强养老服务监督管理。政府监管、行业自律、公众监督相结合，规范养老服务管理，提升养老服务水平。一是健全工作机制。建立市长担任总召集人的市养老服务业综合改革试点工作联席会议，建立健全纵向三级联动和横向协同配合的工作机制，市领导每两个月召开养老服务创新试点现场会，确保责任到位、工作到位。二是完善激励机制。出台《社区居家养老服务规范》等规范标准，每年委托第三方机构开展养老机构督导和居家养老服务项目评估，评估结果与购买服务、资助补贴等挂钩，督促、激励服务提供者改善服务，持续提升养老服务规范化、标准化、专业化水平。三是加强行业监管。完善养老服务标准体系，统一服务设施、服务内容标准，建立照顾需求统一评估机制，为老年人提供标准化、精细化服务。成立福利协会、居家养老协会和养老产业协会，承接政府职能转移，加强行业自律。
五、大力加强养老服务人才队伍建设。一是加强养老服务业职业培训。我市从2014年开始实施劳动力技能晋升培训补贴政策，符合条件的在穗务工人员（不分户籍）取得相应的养老护理员等国家职业资格证书，均可获得200元至3500元不等的技能晋升培训补贴。经统计，2017年我市共组织369名劳动者参加技能晋升签约机构组织的养老护理员免费培训；另有83名劳动者获取养老护理员国家职业资格证书后成功申领个人技能晋升培训补贴。由于养老护理员等职业工种未被列入国家职业资格目录清单，我市现已停止开展相关鉴定发证活动。二是加强养老服务从业人员激励。对入职养老机构从事康复护理等养老服务一线工作并与所在单位签订三年及以上劳动合同的中等职业技术学校（技工院校）、高等院校全日制毕业生，在三年合同期满后的一年内分别给予一次性5000元、10000元就业补贴。对入职养老机构从事一线养老护理工作满五年、满十年的养老护理员，分别给予一次性5000元、20000元的艰苦岗位补贴。将养老服务从业人员分别纳入引进人才入户和积分制入户范围，2017年14名养老护理员入户广州。目前，我局正在调研制定养老服务从业人员工资指导目录，力促提升养老服务机构工资待遇水平。下一步，我市将实施新的养老护理员职业水平评价和技能晋升培训补贴方式，推进营利性和非营利性学校分类管理，鼓励更多社会力量举办养老培训机构，加大养老护理类课程的开发推广力度，持续做好养老护理人员队伍建设工作。
非常感谢你们对我市养老服务工作的关心和支持，欢迎继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。
广州市民政局
2018年8月4日
粤公网安备 44010402001232号 
