刘建雄等委员：
您们提出的《关于推进医养结合满足老年人健康养老需求的建议》（第4002号）的建议收悉。我局高度重视，认真研究办理，现将办理有关情况答复如下：
一、我市养老服务有关工作情况
（一）关于合理配置为老服务设施问题。编制《广州市养老服务机构设施布局规划（2013－2020年）》，选址地块53处，用地面积144．42公顷。打通利用既有房屋举办养老机构消防、规划等障碍，城市更新、新建小区按照4．5床/千人的标准配套建设养老服务设施。目前全市有养老机构189间，各类养老服务床位6．5万张，每千名老人床位数持续达到40张；社区养老服务设施4093个，其中长者饭堂1032个，覆盖所有社区，超过18．4万名老年人享受社区居家养老服务，较好地满足了老年人在中心城区就近养老的愿望。
（二）关于强化医养结合服务问题。一是制定实施《关于进一步深化社区居家养老医养结合服务的实施意见》，配合出台《广州市护理站服务规范（试行）》《广州市护理站试点项目绩效考核评估方案》等政策，安排社区居家养老服务专项资金，联合市卫生健康委开展护理站试点项目，目前我市已完成第五批护理站试点申报和评审工作，共选定70个试点护理站，每个试点单位资助35－40万元；二是印发实施《广州市高龄重度失能老年人照护商业保险实施方案（试行）》，创新推行高龄重度失能老年人照护商业保险；三是鼓励支持养老机构内设医疗机构，推动养老服务机构与社区卫生服务中心等医疗机构实现签约服务全覆盖，探索推行医院、养老院双向转诊、“双向离院”；四是在老年人口相对密集的越秀、海珠、荔湾区开展家庭养老床位建设试点，把机构专业护理服务向居家社区延伸。目前，全市养老机构医养结合服务覆盖率达90％，其中养老机构内设医疗机构54家，护理型床位占比50％；共有145个街镇已建立医养服务合作关系，占比85％；已为248家社区居家服务机构（包括长者饭堂、日托中心、社区居家服务平台、星光老人之家等）提供每周2－3次医疗卫生服务，其中签订协议的172家。
（三）关于养老人才队伍保障问题。采取学费减免、免费培训、技能晋升培训补贴、就业补贴、艰苦岗位补贴等措施，加强人才队伍建设，提高护理服务质量。制定实施《广州市养老机构服务人员就业补贴及岗位补贴试行办法》，对在养老机构中从事康复护理等养老服务一线工作满3年的中等职业技术学校（技工学校）、高等院校全日制毕业生和技工院校全日制高级工班、预备技师班毕业生，以及在养老机构中从事一线养老护理工作累计满5年、满10年的养老护理员发放一次性就业补贴及岗位补贴。2018年首年享受就业、岗位补贴近1000人，发放补贴金额1017万元。取消资格证书前持证养老护理员达到70％以上。将养老护理员纳入人才入户和积分入户范围，2018年共有23人成功入户广州。
（四）关于探索推进嵌入式养老机构问题。印发实施《关于加强社区嵌入式养老机构建设的实施方案》，2019年推动建设30间以上社区嵌入式养老机构，打造一批具备全托、日托、上门服务等功能的社区嵌入式养老服务机构，通过增加我市中心城区嵌入式、多功能、综合性养老服务供给，不断满足我市老年人就近、便捷的养老服务需求。
二、下一步有关工作措施
我局非常认同您们关于进一步推进医养结合，不断满足老年人健康养老需求的意见建议，我们将积极吸纳、融合实施，继续大力推进医养结合，助力我市探索具有广州特色、走在全国前列的“大城市大养老”模式，不断提高老年人的幸福感、获得感和满意度。
一是优化养老机构设施布局。编制《广州市养老服务机构设施布局规划修编（2019—2025）》，优化养老机构设施布局，推进土地储备利用，盘活闲置物业和公有房产，增加中心城区养老设施场地用地。
二是深入推进医养结合发展。鼓励社区卫生服务机构及社会力量提供养老医疗护理服务，推动未内设医疗机构的社区居家养老服务机构与社区卫生服务中心等医疗机构全部签订合作协议。大力推进护理站试点。筹建市老年医院项目，提升市老年病康复医院服务水平。推进康复辅助器具社区租赁服务试点。
三是建立健全教育培训制度。加强对养老服务机构负责人、管理人员的岗前培训及定期培训，促进掌握养老服务法律法规、政策和标准。鼓励各类院校特别是职业院校（含技工学校）设置养老服务相关专业或开设相关课程，在普通高校开设健康服务与管理、中医养生学、中医康复学等相关专业。
感谢你们对我市养老服务工作的关心和支持！欢迎继续对我们工作提出宝贵意见和建议。
广州市民政局
2019年7月28日
粤公网安备 44010402001232号 
