许若宁委员：
您提出的《关于对空巢老人分类关怀的建议》（第5026号）收悉。我局高度重视，会同市卫生健康委认真研究办理，经综合市卫生健康委的会办意见，现答复如下：
一、聚集长者需求，完善空巢老人服务政策体系
2019年，我市先后印发实施了《2019年广州市养老服务业综合改革试点实施方案及任务清单》、《广州市促进“家政＋养老”融合发展的实施方案》、《充分挖掘和发挥高校、企事业单位作用优化长者饭堂服务供给工作方案》、《广州市支持社会力量参与社区居家养老服务试行办法》、《广州市民政局关于印发<广州市政府购买社区居家养老服务项目指引><广州市政府购买老年人照顾需求等级评估项目指引><广州市政府购买社区居家养老服务评估项目指引>等三份文件的通知》和《广州市高龄重度失能老年人照护商业保险实施方案（试行）》等文件，进一步优化提升我市各项社区居家养老服务，不断完善对老年人特别是空巢老人的服务政策体系，进一步增强老年人的幸福感和获得感。
截至2019年5月底，全市共有长者饭堂1031个，1－5月提供就餐服务3034130人次；全市有167个街（镇）开展了家政养老服务，2019年1—5月全市享受家政养老服务有7543人，累计服务31．6万人次。“家政＋养老”专委会正在按程序设立。
二、强化服务管理，努力推进对空巢老人的精准服务
为进一步加强我市60周岁以上老年人的服务工作，我市先后印发实施了《广州市加强独居、空巢、失能等老年人关爱服务体系十条措施》（穗民〔2017〕192号）、《广州市民政局广州市财政局关于进一步提升“平安通”服务的通知》（穗民规字〔2017〕9号）和《广州市深入组织实施老年人照顾服务项目工作方案》（穗府办函〔2018〕142号，以下简称《工作方案》），明确了通过政府购买服务的方式，委托专业的社会组织或机构，为空巢老人等特殊老年人群提供服务跟踪、定期探访、能力提升、社会融入等符合其身心特点和需求的专业化服务。市重大民生领域改革专项小组结合《工作方案》重点任务，组成专项督察小组对有关工作开展督察，督促各项养老服务工作落到实处。
目前，已建立了全市独居、空巢、失能等特殊群体老年人动态管理数据库和“关爱地图”，全面掌握特殊群体老年人数量、分布及其养老服务需求等基本情况，并要求助餐配餐、医养结合、家政服务等服务优先覆盖空巢老年人。截至2019年5月底，全市已为10万余名老年人安装“平安通”，并按要求为老年人提供定期电话问候及上门探访服务，还对独居、空巢老人提高电话及探访的次数与频率，确保关心关怀到位。此外，符合条件的特殊群体老年人，将由政府全额资助“平安通”服务。
三、深化医养结合，为空巢老人引入康复护理资源
2018年，我市印发了《广州市卫生和计划生育委员会广州市民政局广州市发展和改革委员会广州市财政局广州市人力资源和社会保障局关于印发<在社区建设护理站的实施方案>的通知》（穗卫家庭函〔2018〕4号）和《广州市卫生和计划生育委员会广州市民政局广州市财政局广州市工业和信息化委员会关于进一步深化社区居家养老医养结合服务实施意见的通知》（穗卫家庭〔2018〕6号），积极推进社区护理站试点项目和“智慧健康养老项目”，进一步深化社区居家养老医养结合服务。每个试点社区护理站给予35～40万的政府资助，鼓励和引导社会力量在社区建设以提供上门护理服务为主的护理站，为老年人提供就近、便捷、专业的康复护理服务。目前，全市已建成护理站71家，经遴选，已有64家列入市试点范围。同时，通过设立“智慧健康养老”项目试点单位，推动新一代信息技术在健康养老服务中的创新应用。目前，已选定11个“智慧健康养老”项目试点单位，给予每单位45万政府资助资金，努力打造为老年人提供从生理到心理、从肢体康复到生活照料、从心理关怀到紧急援助等全方位的照顾智能养老服务体系，实现“机构－社区－家庭”医养结合服务的无缝链接。
此外，我市大力推行家庭医生签约服务，基本形成“城市15分钟、农村30分钟”的医疗服务网络，极大地方便了老年人就近就医。鼓励有条件的社区卫生服务中心（镇卫生院）与辖区养老机构建立固定服务关系，签订服务协议、开展健康教育讲座、进行健康体检、康复治疗和为有需求的空巢老人提供上门服务等。2018年广州市家庭医生服务覆盖率和重点人群签约服务覆盖率分别为35．25％和71．52％，获得国务院第五次大督查通报表扬。
四、下一步工作计划
下一步，我们将把发展社区居家养老服务作为今后养老工作的重点方向，大力发展居家社区养老服务业，增加优质社区居家养老服务供给，进一步为空巢老人提供更多优质的服务资源。主要是做好以下几个方面的工作：
一是建立定期巡访和主动服务机制。引导各区、街镇建立定期巡访和主动服务机制，整合家庭综合服务中心（社工站）、社区网格化管理、社区居家养老服务、“平安通”等资源，组织网格员、居家养老服务员、社工、义工等服务队伍，通过电话、上门探访等方式，持续加强巡查、服务和政策宣传，强化对空巢老年人的关怀服务。
二是加快提升智能养老服务水平。完善市居家养老综合信息服务平台，建立覆盖全市、全人群、全项目的服务供应商库，通过大数据分析、可视化展示、全流程监管等手段，加强社区居家养老服务的质量监管，拓展社保卡（市民卡）和手机APP为老服务功能，为老年人享受助餐配餐、家政、上门护理等服务提供便利。扩大平安通服务覆盖面，提升平安通智能养老服务水平，通过智能腕表、跌倒报警器等终端设备，开展体征监测、健康管理、居家安全等个性化服务。
三是增强养老服务体系保障能力。全面深化社区居家养老“3＋X”改革创新工作，进一步提升助餐配餐、医养结合、家政等服务质量。落实社区居家养老服务（每人每月400～600元）、平安通（每人每月最高30元）、助餐配餐（市级补贴3、2、1元）、入住养老机构（护理补贴100～500元）、家庭无障碍改造（每户最高5000元）等养老服务政策，将空巢、独居等老年人优先纳入资助对象和补贴范围。
感谢您对空巢老人的关爱，以及对我市养老工作的关心和支持，欢迎您继续对我们的工作提出宝贵的意见和建议。
广州市民政局
2019年7月9日
粤公网安备 44010402001232号 
