穗民案〔2024〕66号
曲英等代表:
你们提出的《关于进一步加强长者饭堂建设的建议》(第20242442号)收悉。广州市民政局高度重视,认真会同市财政局、市人力资源社会保障局、市住房城乡建设局、市商务局、市市场监管局、市卫生健康委、市税务局、各区政府等单位研究办理,并与领衔代表通过电话、微信等进行了沟通。经综合会办单位意见,现答复如下:
广州市坚持以满足老年人日益增长的多元化养老服务需求为导向,积极发展老年助餐服务,修订完善助餐配餐服务管理政策,实施长者饭堂提质增效计划,全面提升长者饭堂服务质量,更好满足广大老年人多层次、多样化助餐服务需求,提升老年人的获得感、幸福感、安全感。
一、关于加强党建引领,统筹安排颐康中心规划设计的建议
一是完善政策制定。贯彻落实民政部等11部委《关于印发积极发展老年助餐服务行动方案的通知》,修订完善广州市老年人助餐配餐服务管理办法,制定推动长者饭堂提质增效的实施方案,深化长者饭堂建设,推动长者助餐配餐提质增效,强化长者饭堂标准化建设,提升助餐配餐服务品质。建立健全民政、财政、卫健、市场监管、住建等部门联动机制,合力推动助餐配餐服务开展。截至目前,全市建成长者饭堂1374个,2023年度新建212个,覆盖全市街道(镇)、社区(村)。二是鼓励社会力量参与。放宽“一址多照”“一照多址”条件,释放场地资源,进一步扩大食品经营许可“告知承诺制”服务范围。在各级政务大厅设置“开办企业专窗”,引入“帮办”服务,推动各项开办企业便利度改革措施落到实处。对符合发证条件的长者饭堂审查核发《食品经营许可证》,对不具备开办条件、又有集中供餐需求的,指导其与符合资质的餐饮服务单位签订供餐协议,为老年人群体提供助餐配餐服务。全面推动社会力量成为服务主体,充分运用市场化机制推动助餐配餐服务开展,找到企业保本盈利、财政可承受、老年人能负担的平衡点,采取“6个一点”(政府补一点、企业让一点、慈善捐一点、个人出一点、集体添一点、志愿助一点)办法,完善建立政府、企业、社会组织、慈善、集体、家庭和个人等共同推动助餐配餐服务的合作机制,健全符合广州实际的助餐配餐服务体系,实现多方助力、广泛参与,确保长者饭堂普遍实现保本微利,可持续发展。全面引导社会力量参与长者饭堂,目前广州市长者饭堂社会化运营占比100%。三是整合统筹设施资源。整合统筹养老服务资源,统筹政府、社会、市场等各类资源,充分利用社区内各种闲置、存量设施,每个区建设1个区级综合养老服务中心,每个街镇建设至少1个街镇综合养老服务中心(颐康中心),每个村居设置至少1个村居颐康服务站等,要求均需具备助餐配餐功能,在社区养老服务设施网络基础上完善助餐配餐服务网络,并综合运用财政资助、场地支持、税费减免等多种措施减轻颐康中心或者颐康服务站运营压力,促进健康持续发展。
二、关于深化多方结合,鼓励社区饭堂试点建设的建议
一是完善“一站式”综合服务。科学统筹设置街镇综合养老服务中心(颐康中心)和村居颐康服务站功能,满足周边社区老年人助餐配餐服务需求,统筹养老机构食堂和长者饭堂,为全托、日托和周边社区老年人提供助餐配餐服务,同时为有需要的老年人提供康复护理、生活照料、医疗保健、日间托管、临时托养、精神慰藉、辅具租赁、居家适老化改造、文化娱乐、紧急援助等覆盖老年人全生命周期的一站式和到户式综合养老服务。二是整合现有优质资源。充分发挥高校、企事业单位、养老机构利用现有优质服务资源建设长者饭堂,设置老年助餐专区,开辟老年助餐窗口,实行分队、分区或错峰用餐制度,在现有供餐能力范围内为校内和周边社区老年人提供便利的助餐配餐服务。目前,广州市通过单位食堂专区(窗)服务模式开展的长者饭堂有62个。三是落实补贴优惠政策。户籍老年人在午餐、晚餐就餐时每人每次可享受就餐费用四分之一的就餐补贴,经照护需求等级评估后,照护需求等级1-2级还可享受每人每次2元的送餐补贴,照护需求等级3-5级还可享受每人每次4元的送餐补贴。自主供给服务模式的长者饭堂运营机构为符合条件的人提供就餐时可享受每人每次3元的运营补贴,其他服务模式的长者饭堂运营机构为符合条件的人提供就餐时可享受每人每次1.5元的运营补贴。同时积极落实支持养老服务发展的税收优惠政策,对于从事长者饭堂经营、用地、服务等事项,符合政策的均可以享受国家制定的增值税、企业所得税、契税、房产税、城镇土地用地使用税、耕地占用税等方面的税费减免,对于提供养老服务取得的收入,免征增值税。四是逐步拓展就餐群体。在满足社区老年人就餐需求基础上,根据长者饭堂实际承载能力及周边需求,允许长者饭堂逐步向周边社区其他居民开放,提供订餐、堂食、送餐服务,拓展收入来源。目前,广州市已有160家长者饭堂对社区其他居民开放。
三、关于强化绩效管理,形成长者饭堂长效发展机制的建议
一是建立健全考核机制。强化督导考核,充分发挥考核“指挥棒”作用,每年组织开展涵盖25个市直部门和11个区的养老服务专项考核和督查激励,将助餐配餐服务开展情况列入专项考核重要指标,并将考核结果全市通报,确保各项部署落地见效。建立养老服务设施建设和养老服务改革定期通报督办机制,实施“督办-交办-整改-反馈-核查”闭环管理,定期开展满意度评价,主动接受群众监督。二是落实服务监管指导。联合市场监管局不断加强对养老助餐配餐饮食服务单位的日常监管和服务指导,压实食品安全主体责任,严格落实食品安全管理制度,做好制度上墙、服务档案记录和食品留样等工作。持续开展长者饭堂明察暗访和巡查督导工作,制定检查指标,对运营机构的经营资质、场地设施、人员配备、运营管理、服务质量等方面进行评价。在长者饭堂显眼位置设置意见箱或将《服务意见收集表》装订成册放置于显眼位置,收集老年人意见,每周查看,每月至少回应一次,主动接受舆论监管、公众监督。三是开展服务专题调研。开展广州市长者饭堂高质量发展专题调研工作,成立调研组通过实地走访、召开座谈会、填写问卷调查等方式对广州市长者饭堂基本现状、服务情况、未来发展等进入深入调研,总结和提炼广州市长者饭堂的经验和做法。
四、关于探索创新服务模式,引入新技术和多元化手段的建议
一是探索创新模式。根据助餐配餐服务实际开展情况,不断摸索创新服务模式,结合多部门意见,对原有“自建厨房、单位食堂专区(窗)、集体用餐配送、餐饮企业参与助餐配餐、邻里互助”等5种服务模式进行调整,将自建厨房服务模式调整为自主供给服务模式,可面向周边社区居民开放。将原有养老服务机构食堂开辟老年助餐专区与综合养老服务中心(颐康中心)、村居颐康服务站等社区养老服务设施提供助餐配餐服务进行合并调整为养老服务机构辐射服务模式。二是强化科技引领。推进“互联网+养老”,开发集“服务、管理、监督、决策”于一体的市为老服务综合信息管理平台,整合全市各部门涉老信息,建成全市统一的涵盖服务对象、服务提供方等完整内容的涉老数据库,促进助餐配餐服务与社区、家政等公共服务对接,实现全市为老资源的全盘整合、要素的全面对接、业务的统一入口以及政府对业务及数据的全面监控,实现“线上申请—审批审核—确定资助—实时记录—刷卡结算”的闭环管理,为老年人提供便捷易及的助餐配餐服务。同时在部分长者饭堂尝试引入智能化设备,提升服务效率,如荔湾区南源街道长者饭堂引入炒菜机器人,实现智能化操作,进一步提升工作效率和服务水平。三是加强健康宣讲。在颐康中心、颐康服务站、长者饭堂内开设健康讲座,普及营养健康知识,推广健康烹饪模式与营养均衡配餐示范,为有需求的居家老年人群提供膳食指导和咨询,让长者饭堂成为社区老年人健康养老、休闲社交的温馨港湾,通过营养干预,增强老年人营养健康意识,改善老年人健康状况,丰富老年人的精神文化生活。
五、下一步工作计划
下一步,市民政局将进一步结合你们的建议,持续深化长者饭堂建设,多方面多渠道推动广州市助餐配餐服务提质、增效。一是提高个性化餐食质量。在满足二荤一素一汤的基础上,对高血压、糖尿病等慢性病老人和失能老人,提供由专业医护人员把关菜谱的定制老年病套餐和流质食物。按照广州市营养健康食堂、营养健康餐厅创建工作方案(试行)精神,推荐符合条件的长者饭堂参与营养健康饭堂的创建,积极推广健康烹饪模式与营养合理配餐,推动更多长者饭堂通过全市首批健康营养食堂市级评定。二是加强饭堂餐食配送能力。借助社区网格系统,组建由“党员+社工+志愿者”组成的公益助餐团队,补充基层助餐点服务队伍力量。建立送餐志愿服务队伍,为行动不便的老年人提供送餐上门服务。发挥互联网生活服务平台企业、物流企业作用,引导配送网络助力送餐服务,探索“中央厨房+物流配送”“网上订餐+线下配送”或移动餐车等配送模式。三是丰富多元化服务内涵。鼓励有条件的长者饭堂开设早餐、晚餐及周六日供餐,并从解决老年人吃饭难题入手,将助餐服务需求纳入特殊困难老年人探访关爱服务内容,深度挖掘老年人其他服务需求,依托颐康中心和颐康服务站的综合养老服务资源,打造居家社区“一站式”养老服务解决方案,满足周边社区老年人的文化娱乐、精神慰藉、上门服务、医养康养等多样化养老服务需求。四是提升智慧化服务水平。依托市为老服务综合平台,完善配套APP“穗颐养”助餐配餐模块的预约就餐、订餐上门等便民服务功能,提升长者饭堂服务效率。在使用社保卡、刷脸就餐以外探索刷码就餐结算等多种便捷支付方式,提高财务管理效率。引入智能称重、智能结算、炒菜机器人、自助点餐机、菜品识别结算台等设备,用于提升自动化、便捷化水平,降低采购、人力等服务成本,提高服务效率。五是加大食品安全监管力度。建立健全协同监管机制,联合市场监督管理等部门加强对长者饭堂运营和服务的监管;修订广州市居家社区养老服务评估指引,将群众的满意度纳入服务质量评价标准。开展养老服务项目年度评估,对年度评估中助餐配餐项目不合格的,由区民政部门督促长者饭堂运营机构落实整改。定期组织各区民政部门对辖区内长者饭堂的日常运营、人员资质、食品安全、卫生状况、服务质量等进行日常管理,同时加强事中事后监督管理,发现问题及时落实整改到位。
感谢你们对广州市助餐配餐服务工作的关心和支持,欢迎继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。
广州市民政局
2024年5月17日