穗民案〔2026〕115号
王凤丽等代表：
你们提出的《关于系统完善社区嵌入式居家养老服务体系，着力提升失能老人照护质量的建议》（第20262344号）收悉。市政府高度重视，组织我局会同团市委、市规划和自然资源局、市财政局、市工业和信息化局、市教育局、市卫生健康委等单位认真研究办理，并与领衔代表进行了沟通交流。经综合各会办单位的意见，现将办理情况答复如下：
近年来，我市按照国家和省市部署，实施积极应对人口老龄化国家战略，全力增进老年人福祉，聚焦社区嵌入式居家养老服务体系建设，在服务设施布局、服务保障、医养融合、运营保障、人才监管等方面系统推进，着力提升失能老人照护水平，全力破解失能老人居家照护难题。
一、关于实施“空间精准嵌入”计划、将专业照护单元作为社区配套硬指标的建议
（一）强化规划刚性约束。印发实施《广州市国土空间总体规划（2021-2035年）》《广州市城市更新专项规划（2021-2035年)》等政策，实施街镇综合养老服务中心建设提升三年行动，每个镇街建设至少1个具备全托、日托、上门服务、对下指导、统筹调配资源等综合功能的综合养老服务中心（颐康中心)，具备日间照料、上门服务、助餐配餐等功能的村居颐康服务站，形成“1+N”服务网络，目前全市已建成颐康中心177个、村居颐康服务站2678个、长者饭堂1397个，实现居家养老服务全覆盖。
（二）盘活存量空间资源。出台《广州市提高土地利用效率综合改革试点实施方案》，推进商办物业多功能复合利用，嵌入社区服务，鼓励存量物业以需求为导向嵌入社区服务设施。迎合适老化需求，在老龄化程度较高的社区鼓励存量商办物业引入老龄健康护理中心、康养机构，建设社区养老中心，适应实现存量商办盘活与银发经济产业发展双轮驱动。盘活利用闲置土地和建筑，多渠道增加养老服务设施空间供给，保障养老、护理、康复、喘息服务等功能空间。
（三）推进医养结合建设。目前，全市所有颐康中心通过配套医院、配套护理站、内设医务室、与周边医院或社区卫生服务中心签约开展医疗服务等方式实现医养结合。全市共有159家医养结合机构，2025年全市养老机构医养结合服务覆盖率达100%；公立综合性医院和基层医疗卫生机构老年友善医疗机构建设比例达97.67%。65岁及以上老年人医养结合服务率超85%；组织6家机构开展医养结合远程协同试点，推动医养结合服务提质扩面，实现全域覆盖。
二、关于启动“服务直通家门”行动、打通专业护理上门“微循环”的建议
（一）抓实失能老年健康服务。2024年以来，根据国家、省统一部署，结合国家基本公共卫生服务，大力开展失能老年人健康服务行动，印发三年行动实施方案，要求基层医疗卫生机构为提出申请的老年人每年提供至少1次生活方式和健康状况评估等服务，为符合条件的失能老年人每年提供不少于2次的包含血压测量、康复指导、护理技能指导、心理支持等项目的上门健康服务。2025年，我市为超过1.4万名失能老年人提供健康评估，为1.37万人开展健康服务，服务率达95.66%，远超省定目标。同时，市卫生健康委联合民政、医保、残联等部门，在全国率先制定老年人照护需求综合评估管理办法，建立全市统一、跨部门互认的老年人照护需求综合评估制度，优化评估流程，为精准提供失能老年人照护服务提供支撑。
（二）提升家庭病床与家庭养老床位服务。制定广州市基层医疗卫生机构家庭病床管理和服务工作指引，推动家庭病床工作深入落实，扩展收治范围，服务内容细分成上门、护理、检验检查等9大类服务项目；鼓励医疗机构配备远程监护、物联网设备等，实现患者生命体征实时监测和数据共享，突破传统家庭病床的服务时空限制；推动优化家庭病床门诊特定病种结算标准确定方法，保障失能老人就医需求。由养老服务机构为有专业照护服务需求但不需要或不愿意入住养老机构的老年人进行适老化和智能化家居改造，配备专业设施设备，纳入24小时动态管理和远程监护，并根据需求提供生活照料、个人护理、定期巡访等服务。积极推动适老化改造、专业化设备、专业化服务“三入户”。
（三）增加上门护理服务供给。对于失能老年人全生命周期的养老服务需求，我市依托社区养老服务设施，开展包括上门助洁、助浴、洗涤、生活护理、协助进餐、陪伴就医、代办等全方位服务。积极探索推进日间托管、家庭养老床位服务、时间银行等服务模式，为失能老年人家属提供喘息服务。规范上门医疗护理服务，全面开展“互联网+护理服务”，印发工作规范，形成43项“互联网+护理服务”项目上门服务的规范流程和护理重点，6000余名注册护士提供专业服务，在“广州健康通”平台建设推出广州“互联网+护理服务”集约式平台。推动护理站承接养老护理任务，提升护理站服务能力，为失能老年群体提供基本医疗护理服务。截至2025年底，全市89家护理站，51家纳入长护险定点机构，2025年合计上门居家护理康复服务超过10.9万人次，固定服务对象总人数超过1.6万人，打通照护服务 “最后一公里”。
三、关于创新“可持续运营”模式、激发市场与社会“双活力”的建议
（一）坚持保基本原则。出台《广州市养老服务条例》《广州市居家社区养老服务管理办法》《广州市老年人助餐配餐服务管理办法》等，指导颐康中心、颐康服务站等社区养老服务机构，重点为有需求的失能、失智老年人提供照护服务，鼓励长者饭堂为符合条件的失能老年人提供上门送餐服务。政府兜牢经济困难失能老人基本照护底线，对于符合条件的失能老年人，按照每人每月400-600元提供居家社区养老服务资助，用于生活照料、康复护理、精神慰藉等服务。
（二）实施养老服务消费补贴项目。印发《广州市民政局 广州市财政局关于转发广东省向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴项目实施方案的通知》，向中度以上失能老人发放每人每月最高800元养老服务消费券，适用于机构养老、居家养老等多种养老服务消费场景，精准施策推动项目落地实施。自2026年1月启动养老服务消费补贴项目以来，全市共有474家养老服务机构参与项目，累计发放超6.9万消费券，超1.8万名失能老年人享受到政策红利，减轻失能老年人家庭照护负担，激活养老服务消费市场。
（三）发展邻里互助与志愿服务。依托全市志愿驿站设立为老服务岗，推广“时间银行”互助模式，开展“敬老月”系列志愿服务，组织初老志愿者、青年志愿者开展助餐、助浴、智能教学、心理慰藉等服务，营造守望相助的社区养老氛围。
（四）强化科技赋能与产业支撑。积极推动老年用品产业发展，配合完善居家养老服务体系建设。2025年，全市涉及老年用品生产的规上工业企业超800家。多个企业着力研发生产居家养老服务领域产品，包含跌倒报警器、坐式淋浴器、呼吸睡眠雷达监测产品等，促进老年人加强健康管理。多个智慧养老服务解决方案与智能监测、康复护理等产品入选国家级智慧养老产品推广目录，依托智慧养老平台实现风险预警、紧急呼叫、服务派单一体化，以科技提升失能老人照护质量。
四、关于实施“人才筑基与质量攻坚”工程、夯实照护服务“软实力”的建议
（一）加快本土专业护理人才培养。搭建全国性智慧养老教学资源库，支持职业院校开设养老服务、护理、康复等相关专业，联合本地龙头医院共建护理专业校外实训基地，推进校企合作与产教融合。出台加快推进广州市养老护理员职业技能等级认定的文件，每年安排养老服务人才项目资金，常态化开展养老护理员、认知症照护人员专项培训，推动养老机构养老护理员职业技能等级认定，提升养老护理员专业照护能力。紧密结合“南粤家政”羊城行动工作任务，依托市居家养老服务指导中心、区级居家养老综合服务平台、市老人院等，组织全市养老服务从业人员开展岗位培训和专项技能培训，每年均超额完成“南粤家政”每年不少于5000人次的培训任务指标。符合条件的养老服务从业人员可申领相关补贴，2018年至今已累计发放养老就业及岗位补贴3413人、金额达3468.8万元，进一步激发工作积极性，保障照护专业化力量。
（二）建立统一照护质量监管体系。建立全市统一的老年人照护需求综合评估机制，动态更新照护需求评估人员名录，定期抽查老年人照护需求评估机构的服务工单，实行全流程闭环监管，以刚性约束提升服务质量。
五、下一步工作计划
下一步，我市将持续聚焦失能老人照护核心需求，结合代表建议，全面深化社区嵌入式居家养老服务体系建设，持续优化设施布局，严格落实配建标准，保障服务全域覆盖；深化医养融合，拓展上门医疗护理与康复服务覆盖面；健全长效运营模式，深化“公益+市场化”协同；强化智慧赋能与质量监管，完善服务标准体系，持续提升失能老人照护专业化、普惠化、智能化水平，切实实现老有颐养。
感谢你们对我市养老服务工作的关心支持，欢迎继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。
广州市民政局
2026年7月7日
公开方式：主动公开
抄送：市政府办公厅、市人大常委会代表工委。
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